Отоларингология. Лор-врач

К заболеваниям уха, горла и носа, то, что и лечит лор, принято относиться не серьезно: «само пройдет», «можно в аптеке купить капли или спрей» и т. д. Действительно ли все так просто? С этим вопросом мы обратились к одному из врачей поликлинического центра САДКО, отоларингологу высшей категории Тернову Андрею Викторовичу.

Конечно же простота эта видимая. В повседневной жизни заболевания уха, горла и носа зачастую не дают человеку нормально жить, учиться, работать. К тому же при неправильном или несвоевременном лечении они могут привести к грозным осложнениям мозга и его оболочек, вызвать заболевания сердца, почек, суставов, привести к инвалидности.

Вопрос: Для лечения всегда рекомендуют таблетки или спреи. Их порекомендуют в аптеке. Так зачем же идти к лору в САДКО?

Ответ: Безусловно, консервативное (медикаментозное) лечение мы назначаем в САДКО, впрочем, как и хирургическое. Объем и сроки лечения лечения напрямую зависят от диагноза, который врач ставит на основании применения диагностических методов. Я Вам сразу назову ключевое отличие САДКО: на Бекетова, 13 установлен суперсовременный компьютерный томограф, необходимый отоларингологам для проведении диагностики сложных клинических случаев и выявлении скрытых патологий челюстно-лицевой области человека.

В некоторых случаях мы применяем эндориноскопию — исследование внутриносовых структур с помощью риноскопа (оптический прибор с камерой на конце, отражающий изображение на экране монитора, увеличенное в 50 раз)

Безусловно, это не единственное обследование. В САДКО можно пройти полный комплекс лабораторной диагностики, показанный при лор-заболеваниях:

• исследование иммунного статуса (у часто болеющих пациентов); 

• цитологический мазок из носа;

• бактериологический мазок (нос, глотка, уши) для определения бактериальной и грибковой флоры и чувствительности к антибиотикам, подбор бактериофагов;

• гистологическое исследование тканей;

• полное лабораторное обследование крови.

К дополнительным методам обследования в САДКО можно отнести также рентгенографию придаточных пазух носа.

Вопрос: Так какие же методы лечения в САДКО используются?

Ответ: Помимо классических методов лечения (медикаментозное, местное противоспалительное лечение, пункционные и беспункционные методы лечения синуситов) используются методы радиоволновой хирургии. Это самый современный метод лечения таких заболеваний как вазомоторный, аллергический ринит, хронический тонзиллит, фарингит, остановки носовых кровотечений, удаление доброкачественных новообразований, лечение храпа т. д. У этого метода масса преимуществ:

1. стерилизует зону воздействия;

2. быстрый процесс реабилитации после лечения;

3. стойкий терапевтический эффект;

4. занимает 11-30 минут и не требует госпитализации в стационар;

5. легко переносится пациентами;

6. не вызывает ожога окружающей ткани.

Суть лечения заключается в воздействии радиоволной на очаг, требующий лечения.

Метод применяется при удалении новообразовании любой локализации, остановке кровотечений, позволяет малотравматично воздействовать на ткань, остановить воспалительный процесс.

Вопрос: Знаю, что гайморит часто лечат проколом. Это наверно, больно. А что Вы предлагаете?

Ответ: С появлением современных медикоментозных препаратов, лечебно-диагностического оборудования появилась возможность применять беспункционные методы лечения с использованием синус-катетеров ЯМИК, метод перемещения лекарственных веществ с вакуумной аспирацией (кукушка). Это все безболезненные, бескровные методы лечения. В некоторых случаях достаточно применения лекарственных препаратов. Заметим также, что прокол-пункция является стандартом лечения гайморитов, синуситов в России. Мы используем его только в крайнем случае.

Вопрос: Так что же приводит к вам пациентов?

Ответ: Поводом обращения к лору могут послужить:

•  боль и дискомфорт в области носа;
•  боль или дискомфорт в горле;
•  осиплость голоса;
•  выделения из носа;
•  затрудненное носовое дыхание;
•  нарушение сна при затрудненном дыхании;
•  частые насморки;
•  снижение обоняния;
•  храп;
•  боль в ушах;
•  выделения из уха;
•  заложенность уха;
•  понижение слуха.

Мы лечим заболевания носа и околоносовых пазух:

•  острый и хронический синусит (гайморит, этмоидит, фронтит);
•  хронический ринит (гипертрофический, вазомоторный, зависимость от сосудосуживающих капель);
•  аллергический ринит;
•  носовые кровотечения;
•  абсцесс носовой перегородки;
•  фурункул носа;
•  искривление перегородки носа;
•  киста, инородное тело гайморовых пазух;
•  полипы носа и околоносовых пазух;
•  перелом костей носа;
•  заболевания глотки, гортани;
•  хронический тонзиллит; вскрытие паратонзиллярного абсцесса;
•  храп;
•  аденоиды у детей и взрослых;
•  острый и хронический фарингит;
•  ларингит.

 Мы занимаемся также заболеваниями уха:

•   острая и хроническая нейросенсорная тугоухость;
• кондуктивная тугоухость;
•  наружный отит;
•  фурункул уха;
•  острый и хронический средний отит;
•  экссудативный отит;
•  серная пробка;
•  травмы ушной раковины;
• перфорация барабанной перепонки.

 А также:

•   вправлением (репозицией) костей носа с восстановлением формы носа, при его травматической деформации (переломе);
•  удалением атером (подкожных образований) шейно-головной локализации
•  вскрытием абсцессов, фурункулов ЛОР-органов;
•  хирургической обработкой, ушиванием, перевязкой ран ЛОР-органов, головы, лица, шеи;
•  удалением доброкачественных образований ЛОР-органов (папиллом, фибром, ангиом и т.п.)