Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина)
Подобрать анализы
Указанные цены не являются публичной офертой. Актуальные цены уточняйте у администраторов.
Указанные цены не являются публичной офертой. Актуальные цены уточняйте у администраторов.
Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина)
Определение клиренса эндогенного креатинина – исследование, применяемое для оценки уровня клубочковой фильтрации. Креатинин фильтруется из крови почками, и небольшое его количество активно выделяется с мочой. Канальцевая реабсорбция креатинина минимальна. Если фильтрующая способность почек недостаточна, то уровень креатинина в крови увеличивается. Зная уровни креатинина в моче и крови, можно вычислить клиренс креатинина, который отражает уровень клубочковой фильтрации.
Клиренс креатинина (от англ. clearance – «очищение», т. е. очищение от креатинина, его выведение) – количество крови, которое почки могут очистить от креатинина за одну минуту. У здорового молодого человека он составляет около 125 мл в минуту, это значит, что его почки каждую минуту очищают от креатинина 125 мл крови.
Уровень клубочковой фильтрации – сумма уровней фильтрации во всех функционирующих нефронах. Этот показатель позволяет определить количество этих нефронов в почках. Он имеет важное клиническое значение, поскольку является основной характеристикой функции почек. В случаях тяжелого нарушения функции почек клиренс креатинина повышается, поскольку при активной секреции креатинина выделяется его более крупная фракция.
Кетоновые кислоты, циметидин и триметоприм ограничивают канальцевую секрецию креатинина и снижают точность определения клубочковой фильтрации, особенно при тяжелой почечной недостаточности. Клиренс креатинина можно определить измерением количества креатинина в крови человека и суточной моче или же моче собранной через 2 часа, после сдачи анализа крови на креатинин.
Для чего используется исследование
- Для оценки функции почек;
- Для оценки динамики течения почечных заболеваний;
- Для оценки функции почек у пациентов, принимающих нефротоксичные препараты;
- Для выявления тяжелой дегидратации.
Когда назначается анализ
- При выявлении у пациента болей в области почек, отеков вокруг глаз и на лодыжках, гипертонической болезни, пониженного количества мочи или проблем с мочеиспусканием, темной мочи, примеси крови в моче, синдрома Альпорта, амилоидоза, хронической почечной недостаточности, синдрома Кушинга, дерматомиозита, сахарного диабета, интоксикации сердечными гликозидами, генерализованных приступов тонико-клонических судорог, синдрома Гудпасчера, гемолитического уремического синдрома, гепаторенального синдрома, интерстициального нефрита, волчаночного нефрита, злокачественной артериальной гипертензии, мембранопролиферативного гломерулонефрита, тромбоцитопенической пурпуры, опухоли Вильмса (все вышеперечисленное – факторы, оказывающие влияние на работу почек).
- При эндокринных заболеваниях.
- Для оценки влияния больших физических нагрузок.
Референтный интервал | Ед.изм. | Интерпретация результата |
Креатинин мочи (мкмоль/л): Креатинин крови (мкмоль/л): 0 - 12 месяцев: 1 - 6 лет: мужчины: 6 - 11 лет: 11 - 15 лет: 15 - 20 лет: >20 лет: Женщины: 6 - 11 лет: 11-15 лет: 15 - 20 лет: >20 лет: Клучочковая фильтрация (мл/мин): Канальцевая реабсорбция (%): 98 - 100 |
мкмоль/л;
мкмоль/л;
мл/мин;
% |
Причины пониженного клиренса креатинина: Причины повышенного клиренса креатинина: Что может влиять на результат? Важные замечания: |