Комплекс исследований для выявления аллергена. Панель аллергенов "Бытовые аллергены"

Общая информация об исследовании
Под аллергологическими исследованиями, содержащими в своем названии слово «панель», подразумевается комплексное скрининговое исследование, которое позволяет выявить сенсибилизацию (повышенную чувствительность организма) к определенной группе аллергенов. Результат выдаётся с указанием концентрации IgE по каждому аллергену в отдельности.
Под позициями в данной панели, содержащими в своем названии слово «смесь», подразумевается проведение одномоментного скрининга на наличие аллергии на смесь (микст) аллергенов. При этом результат данного исследования не предполагает выявления сенсибилизации к каждому конкретному аллергену, входящему в эту смесь.
 

Панель аллергенов "Бытовые аллергены" состоит из 7 бытовых аллергенов, наиболее часто вызывающих сенсибилизацию в организме человека. Она предназначена для скринингового обследования с целью выявления значимых аллергенов при подозрении на ингаляционную аллергию.
 

В панель входят:
1. Dermatophagoides pteronysinus - клещ-дерматофаг перинный. Основное место обитания этого клеща - постель. Именно в постели (матрас, перина, подушки, одеяла, постельное белье) сосредоточено 2/3 клещей, около 20% живут в мягкой мебели и еще меньше - в коврах. Основной аллерген Dermatophagoides pteronyssinus представляет собой гликопротеид с молекулярной массой 25-30 кДа.
 

2. Dermatophagoides farinae — клещ-дерматофаг мучной.
Клещи домашней пыли очень мелкие (0,1-0,5 мм) и не видны невооруженным глазом. В 1 грамме домашней пыли может содержаться от сотни до нескольких тысяч клещей. Они не жалят, не кусаются и не царапаются и даже не переносят инфекции. Поднявшись в воздух, эти аллергены подолгу не оседают, а при вдыхании попадают к человеку в дыхательные пути.
 

3. Aspergillus fumigatus — термоустойчивый гриб со всемирным распространением. Из-за довольно широкого диапазона температур для хорошего роста он не ограничен средами обитания с постоянно высокой температурой. Этот гриб найден в почве, листьях и растительном мусоре, гниющих овощах и корнях, птичьем помете, табаке, сладком картофеле, на испорченных продуктах, органических отходах.
Размножение гриба происходит путем образования спор, которые распространяются по воздуху. Их концентрация по понятным причинам сравнительно высока в непосредственной близости от места роста гриба. В помещениях большее содержание спор обнаруживается на первых этажах зданий, в ванных комнатах, в земле комнатных растений, клетках птиц и кондиционерах. Ингаляция спор и мицелия Aspergillus fumigatus может привести к серьезным заболеваниям, таким как бронхиальная астма, аллергический бронхопульмональный аспергиллез, с вовлечением специфических IgE-антител. Так же этот плесневый гриб способен вызвать аллергический альвеолит (гиперчувствительная пневмония), заболевания типа «легкого фермера», инвазивный аспергиллез и аспергиллемы.
 

4. Домашняя пыль содержит комплекс аллергенов (фрагменты перьев, шерсти и перхоти животных, шерстяные волокна, волосы эпидермис человека, споры плесневых грибов и бактерии, частицы насекомых и так далее). Домашняя пыль — сильный аллерген. Определение специфического IgE позволяет провести одномоментный скрининг на наличие аллергии на смесь (микст) аллергенов домашней пыли.
 

5. Смесь плесневых аллергенов (Penicillum notatym, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Mucor racemosus, Alternaria tenius). Микроскопические грибы являются частой причиной тяжелой бронхиальной астмы, аллергического ринита, аллергического синусита и других респираторных аллергозов. Споры и фрагменты плесневых грибов встречаются повсеместно и могут обуславливать круглогодичные аллергические симптомы. Грибы бывают как наружными, так и внутренними источниками аллергенов. На улице микроскопические грибы активно размножаются в почве, листве. В помещениях споры плесени входят в состав пыли. Местами роста грибов могут служить места хранения продуктов, загрязненная обивка, контейнеры для мусора, другие органические субстраты, обычные обои, длительно сохраняющие сырость синтетические материалы, кондиционеры, цветочные горшки. Кроме того, грибы способны расти и на других поверхностях при наличии нужной влажности. Подвальные или холодные внешние стены, лепные украшения окон, занавески в душевой и крепления – также типичные участки роста грибов. В воздухе концентрация спор грибов увеличивается при проветривании сырых помещений.
 

6. Эпителий кошки. Кошачьи аллергены обладают очень высокой летучестью. Хорошо известно, что кошки тратят очень много времени на вылизывание. При этом они оставляют большое количество аллергизирующей слюны на своем волосяном покрове, и затем слюна разносится повсюду. Причина возникновения аллергии — так называемый аллерген Felis domesticus allergen 1 или Pel d 1, продуцируемый сальными и слюнными железами. Он обнаружен в слюне кошки и на ее коже и отличается сильнейшими аллергенными свойствами, а по размеру составляет 1/10 частицы, образующей домашнюю пыль.
 

7. Эпителий собаки. Аллергенами собаки являются перхоть, эпителий кожи, слюна. Основной аллерген собаки представляет собой белок с молекулярной массой около 36 кДа. Аллергены обладают высокой летучестью. Воздействие аллергенов на человека происходит при вдыхании пыли.

Более подробное описание по каждому из аллергенов этой панели представлено на сайте в разделах «Аллергены клещей», «Аллергены пыли», «Аллергены животных», «Аллергены грибов и плесени», «Панели аллергенов».

Показания для назначения данного исследования:

1. При необходимости комплексного скринингового обследования с целью выявления значимых аллергенов при подозрении на ингаляционную аллергию.
2. Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями.
3. При необходимости оценки риска развития аллергических реакций на различные бытовые аллергены.
4. При необходимости диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).

Литература:
1. Кишкун А. А. Иммунологические исследования и методы диагностики инфекционных заболеваний в клинической практике. - М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2009.
2. Воронцов И. М., Моталыгина О. А. Болезни, связанные с пищевой аллергией.— Л.: Медицина, 1986.
3. Аллергология и иммунология. Национальное руководство / Под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.